发布时间: 2023-10-23
张浩波副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科
贲门癌中期的存活时间因人而异,一般40%的患者手术后能长期生存,有60%会复发转移,出现复发转移的情况,预后就不好,平均中位生存期是1.5-2年。所谓贲门癌中期就是临床所说的Ⅱ期、Ⅲ期贲门癌,而Ⅱ期、Ⅲ期贲门癌也是进展期贲门癌,就是指肿瘤细胞可能侵犯到黏膜、黏膜下层、肌层,甚至侵犯到浆膜层,可能有局部淋巴结转移。但是这些中期贲门癌的共同特点是没有远处转移,除了局部的浸润贲门壁以及周围区域淋巴结,没有常见的肝、肺、脑、骨、肾等远处转移。中期贲门癌的治疗原则是以手术为主的综合治疗,中期贲门癌的预后指标是5年生存率,目前的临床文献报道在40%左右。但是还有60%左右的患者,即使经过手术治疗,还是会出现复发转移的情况。如果复发转移能再次根治性手术,这些患者还是能获得临床治愈。如果出现复发转移不能再手术治疗,就变成晚期贲门癌,晚期贲门癌经过系统性治疗,一般中位生存期是1.5年左右。
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