发布时间: 2023-01-06
杨春喜副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院骨关节外科
关节软骨磨损主要为关节退变导致出现腱鞘退变性关节炎,属于老年人的常见疾病。通常60岁以上的老年人,有1/6的人群可以出现关节软骨磨损,目前采取阶梯化治疗,主要包括以下几种:1、关节磨损较轻:患者关节磨损早期,可以进行理疗、运动、锻炼,增加膝关节周围肌肉力量、韧带稳定性。并且患者可以口服硫酸软骨素、氨基葡萄糖等,具有保健作用,但具体治疗作用还不明确;2、关节出现疼痛:如果患者出现关节疼痛,可以使用NSAIDs类止痛药物,包括扶他林、芬必得、西乐葆、乐松等药物,能够起到止痛、消炎作用。并且患者可以佩戴护膝,行走时能够减轻关节疼痛感,增加稳定性,还可以做微波理疗;3、关节磨损明显:如果患者出现明显的关节磨损,关节间隙出现狭窄,可以进行截骨矫正手术,使膝关节应力分布改变,进而疼痛减轻;4、关节磨损严重:若患者出现明显的关节磨损,可以进行关节单髁置换、全膝关节表面置换手术,进而可以获得正常的膝关节活动功能。
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