发布时间: 2023-12-26
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
此处的霉菌通常是指假丝酵母菌,在进行妇科检查的时候如果查出假丝酵母菌,首先并不需要过于紧张,因为很多女性阴道内都存在少许假丝酵母菌,尤其大约有10%-20%的非孕期女性以及大约有30%的孕期女性进行常规妇科检查的时候,都可以发现阴道内有假丝酵母菌的存在。但是绝大多数的女性并不会有任何临床症状,因为假丝酵母菌可能有双向性的存在,大多数的情况下是以酵母相存在。而很多女性阴道内都有假丝酵母菌的酵母相存在,没有任何的侵袭、侵蚀能力,所以患者会处于一个没有任何临床症状的状态。但是这样的一种酵母相的假丝酵母菌,在寄生以及在发生传播的过程中是一个比较重要的因素。而另外一个就是假丝酵母菌的菌丝相,当有菌丝生长的时候,意味着其具有侵蚀能力,患者通常还会伴随有豆渣样的或者是凝乳状的大量白带以及外阴阴道的严重瘙痒。此情况实际上就是假丝酵母菌感染所导致的外阴阴道假丝酵母菌病,需要在医生的建议以及相应的明确诊断之后给予抗真菌治疗,对于单纯的外阴阴道的假丝酵母菌,可以单纯应用阴道内的抗真菌药物。但是对于反复发作的或者是复杂性的外阴阴道假丝酵母菌病,有时可能会需要加用口服的抗真菌药物来治疗,以避免反复复发,甚至有的时候还需要延长疗程,给予强化巩固的治疗。所以女性在妇科检查的时候如果检查出来假丝酵母菌,有的时候可能并不一定需要治病,也并不一定需要用药。当然是否用药、用什么样的药物、用药的途径、用药的时间长短、用的药周期等,还是需要因人而异,根据每个人不同的症状、体征、检查结果,来进行综合判断。
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