发布时间: 2023-08-31
曲丹妮主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院生殖中心
每个中心有自己不同的试管婴儿促排卵方案,多囊卵巢综合征一般要根据每个中心不同的擅长方案来定,没有特别适合或者特别不适合的方案。长时间应用拮抗剂方案以后,临床发现拮抗剂方案对高反应多囊,即典型高反应的患者有预防过度刺激风险的作用,因此多数生殖中心会首选拮抗剂方案。拮抗剂方案相对比较安全,促排卵最后可以选择不同的扳机方式,可将卵巢过度刺激发生的几率降到几乎为0。因此各个生殖中心目前考虑到多囊卵巢综合征促排卵后出现过度刺激副作用的几率,可能更愿意选择拮抗剂方案。同时多囊卵巢综合征的患者还存在其他一些方面的影响,包括代谢状态、子宫内膜的影响等,有些中心选择做超长方案时,会把激素状态、代谢状态和内膜状态,通过GRH(生长激素释放激素)降调节,超长的方案降调节压到比较低的状态,使先胚的成功率较高。可能考虑到先胚移植的成功率方面,包括对卵子状态、卵子质量的改善角度上考虑,可能部分中心在做超长方案时,会选择做拮抗剂方案,一般比较安全。
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