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细菌性痢疾的粪便性状

发布时间: 2023-05-23

侯凤琴主任医师

北京大学第一医院感染疾病科

视频内容

细菌性痢疾典型的粪便性状,表现为黏液脓血便。如果病情相对较轻,很少出现黏液和脓血,有些患者没有脓血改变,可以表现为黏液便或者稀便,很少出现水样便。细菌性痢疾感染之后,主要侵犯的部位是直肠和乙状结肠。所以患者主要病变在左下腹,可以出现左下腹压痛。由于病变在左下腹、直肠,常会引起里急后重的感觉,就是排便始终有下坠感,患者排便之后,有排便不干净的感觉,这种情况称为里急后重。痢疾杆菌感染之后,由于病变在直肠,始终刺激病人有排便的感觉。所以排便次数较多,可以达到多次或者十余次,但每次排便量非常少,由于局部有渗出、黏液、脓血。所以大多数情况下,排出的是局部渗出黏液或者脓血,很少有粪质。细菌性痢疾感染之后,可以出现全身感染中毒症状,表现为发烧、腹痛、左下腹压痛以及排便次数增多,但每次排出量较少,粪质较少,主要是黏液、脓血。如果患者症状较轻,尤其是现在细菌性痢疾主要由宋内志贺菌感染引起,整体症状偏轻。典型的脓血便非常少见,可能只出现黏液便或者稀便。

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