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尿潜血和尿蛋白阳性不一定是肾炎，要根据具体情况具体分析。患者可以复查尿常规，明确是否存在真正的有尿潜血以及尿蛋白，留取尿标本的时候要留取清洁的中段尿，女性要避开月经期。如果查尿常规检查仍有尿潜血以及尿蛋白，需要检查24小时尿蛋白定量。血尿、蛋白尿是原发性肾小球疾病常见的临床表现，除了原发性肾小球疾病，还有继发性疾病导致的肾损害，比如自身免疫性疾病中的狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎以及乙肝相关性肾炎，可以有血尿、蛋白尿。原发肾小球疾病病理类型多种多样，有系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病、微小病变、局灶节段性肾小球硬化等。所以尿检如果发现尿潜血和尿蛋白阳性，不能立即明确是肾炎，需要排除继发性疾病导致的肾损害。