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左乳伴有左上方疼痛，常见原因有以下几种情况：1、乳腺增生：青年女性因乳腺增生造成乳房的肿胀与疼痛症状，在临床上比较常见，主要是由于青年女性体内雌激素的水平比较高，可以通过乳腺彩超检查，排除肿瘤性病变。适当进行热敷、按摩，改善局部的血液循环，必要时可以口服平消片、逍遥丸、小金片等药物，疏肝理气而减轻乳腺增生所造成的疼痛症状；2、恶性肿瘤：年龄较大的女性可能发生左侧乳腺的恶性肿瘤，肿瘤细胞进行性增加，侵犯到局部的神经或者腺体，也会出现局部的疼痛症状。进行体检时可以发现体积较大、边界不清晰、活动度较差、质地较硬的恶性肿瘤包块，通过彩超以及钼靶检查，可以明确肿块性质。如果明确是恶性肿瘤，建议及时行手术治疗，术后可以依据病检结果选择靶向治疗、免疫治疗与化疗治疗，可以取得相对较好的效果；3、乳汁淤积：部分哺乳期的女性由于乳管内伴有较多的乳汁，乳管压力增高，也会造成放射性疼痛，表现为左侧乳房的胀痛不适。