发布时间: 2024-04-29
孙苏欣主任医师
武汉大学中南医院内分泌科
1型糖尿病最常见的死亡原因主要是糖尿病酮症酸中毒以及糖尿病的慢性并发症。其中,糖尿病肾病是1型糖尿病尤为常见的慢性并发症。1型糖尿病属于胰岛功能衰竭型,大多数患者发病时年龄较轻。若在儿童或青少年时期发病,由于这一年龄段的孩子心智尚未成熟,对治疗的配合度可能较差,因此家长的配合和付出就显得尤为重要。若家长在这方面做得不到位,孩子可能无法有效管理疾病,从而导致病情恶化。随着时间的推移,1型糖尿病患者的慢性并发症会逐渐加重。例如,病史长达5年甚至10年以上的患者,很可能出现糖尿病肾病等严重并发症。当并发症发展到一定程度时,可能需要通过透析来维持生命。若经济条件受限,无法及时进行透析治疗,患者可能会因尿毒症或肾功能衰竭而死亡。此外,1型糖尿病也是一个有酮症倾向的疾病。急性糖代谢紊乱导致的糖尿病酮症酸中毒在1型糖尿病患者中比2型更为常见。虽然酮症酸中毒发病较急,但一旦发现,通过及时输注胰岛素和调整治疗,大多数情况下都能得到纠正。然而,若纠正不及时,糖尿病酮症酸中毒同样可能危及生命。因此,对于1型糖尿病患者来说,除了及时有效的治疗外,教育患者及其家属了解疾病控制的重要性、避免并发症的发生也是至关重要的。这有助于减少不必要的悲惨结局,提高患者的生活质量。同时,对于急性糖代谢紊乱的酮症酸中毒,早期发现并及时治疗是挽救生命的关键。
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