发布时间: 2023-04-28
范振兴副主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
绝大多数缩窄性心包炎的患者,经过手术治疗可以长期维持良好的状态,可以得到根治,有基础病,比如感染,这种情况可能会迁延复发。治疗过程中器械通过一个小切口进入心包腔内,把增厚、粘连、挛缩、钙化的心包剥离,或者开窗,解除缩窄的心包对心脏本身收缩和舒张的限制。通过把这层类似于铠甲一样的东西剥离后,心包则不会限制心脏的收缩和舒张,功能会得到很大恢复。有的病人在治疗后会出现两层心包粘连的情况,这种粘连可能会遗留类似于复发的症状表现,与最初的缩窄性心包炎机制不完全相同。已经出现缩窄性心包炎临床表现的病人,比如全身水肿、消化道淤血、腹腔积液、胸腔积液,做手术的意义和价值非常大。
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