视频内容

早搏、房颤，往往建议进行抗心律失常药物的使用，当然房颤的患者还要进行血栓风险的评估，必要时给予抗血栓的治疗，具体情况如下：一、抗心律失常药物：1、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙离子拮抗剂：早搏和房颤都属于心律失常，早搏包括有房性的早搏和室性的早搏，房颤也包括有阵发性房颤、持续性房颤、永久性房颤等。当频发早搏时，或者出现快速性心律失常，比如快速心室率房颤时，患者往往会出现心悸、心慌的情况。在这种情况下，需要给予抗心律失常的药物，包括有两大类，第一是控制节律的药物，再就是预防发作的药物，包括有β受体阻滞剂的使用，比如比索洛尔片，美托洛尔片等。再就是非二氢吡啶类的钙离子拮抗剂，比如地尔硫䓬等。一方面，这些药物可以预防早搏的发生、房颤的发生，同时一旦发生了房颤，也可以将心室率控制在不太快的范围之内；2、三类抗心律失常药物：再就是还有一些三类的抗心律失常的药物，比如胺碘酮，往往在使用β受体阻滞剂无效的情况下，患者心悸、心慌比较明显，此时也可以服用三类的抗心律失常药物胺碘酮。二、抗血栓药物：除此之外，房颤的患者如果超过了24小时，要进行血栓的评估。如果Caprini评分，即血栓的风险比较高，建议给予患者抗凝药物的使用，包括华法林，或者其他新型的抗凝药物，比如利伐沙班等。总而言之，早搏、房颤属于心律失常，建议服用抗心律失常的药物，同时房颤的患者应该进行血栓风险的评估，必要时给予抗血栓的药物治疗。