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急性心肌梗死发生机制主要是冠状动脉被血栓堵死，有些发生严重的狭窄，有些血栓完全将血流阻断。急性心肌梗的紧急用药主要是改善心肌缺血的药物，包括几种药物，具体如下：1、硝酸酯类药物：如硝酸甘油，在短时间之内可以改善心肌的供血、供氧，起到扩张血管的作用；2、抗血小板药物：急性心肌梗死往往是血栓负荷造成，因此抗血小板药物的应用非常重要，最常用、最普遍的抗血小板药物是阿司匹林。但如果发生急性心肌梗死，单用抗血小板药物往往不够，如果家里备有阿司匹林或者他汀类的调脂药物，可以给予紧急服用。