发布时间: 2023-09-07
刘军主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院普外科
晚期胰腺癌一般生存时间不会太长,大致3-6个月。胰腺癌是恶性度非常高的肿瘤,对人体的危害非常大。胰腺是人体很重要的消化器官,在腹部比较深在、靠后,胰腺癌早期没有特异性临床表现,很难发现。当病人出现症状来就诊时,临床诊断胰腺癌通常已经到达中晚期。晚期胰腺癌病人目前在临床上没有特别好的治疗效果,而且临床症状比较明显、生存质量很差,总生存期也不会很长。胰腺癌最常见的是胰头癌,这类病人可以出现消化道症状,也可以压迫十二指肠造成进食困难,主要是压迫胆道造成黄疸。对于胆梗阻性黄疸,临床上目前有比较好的办法,可以通过胆道内支架的内引流,或通过PTCD(经皮肝穿刺胆道引流术)、PTGD(经皮经肝胆囊穿刺置管引流术)等穿刺外引流,解决黄疸问题。晚期胰腺癌患者,肿瘤侵犯到腹腔神经丛,即交感神经丛或者太阳神经丛,可以出现顽固性疼痛。晚期胰腺癌病人,尤其是夜间疼痛更厉害,常常整夜蜷腿屈曲在床上或蹲在地上,才能略微缓解疼痛。同时止疼药物用得级别越来越高,间隔时间越来越短。晚期胰腺癌病人,主要是疼痛问题,合并消耗以及进食困难,主要的治疗原则是减轻痛苦、减缓焦虑。各种方式用上以后,是否能在较高生活质量的前提下,尽量延长病人生存期,目前临床上很难达到治疗的目的。
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