发布时间: 2023-11-23
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
孩子尿不出来尿,在临床中最常见的原因是尿路感染,少见的情况也可能是尿道异物。1、尿路感染:尿道痛或者尿急、尿频以后,诱发尿液过少,尿液很少以后,虽然有尿意,但尿不出来尿,这种情况比较多见。孩子如果出现尿不出来尿,要问孩子是否有有尿急,比如一说上卫生间马上要去,不去可能会尿湿裤子,排尿过程中是否有尿痛、尿道灼烧感、异物感,或者针扎样、刀刺样感觉。如果尿不出来尿,同时合并有尿急或尿痛,则是一个典型的尿路感染。可以让孩子多喝水,多排尿,尿液冲刷以后,经过1-3天的治疗,基本上会痊愈。有的孩子可能症状比较重,有血尿、脓尿,甚至发热的情况,这时候可以查彩超以及尿常规,看孩子尿液里白细胞是否增多,B超查膀胱是否充盈、是否有尿液。另外,上尿路的输尿管、肾脏是否有先天性的梗阻,造成局部积水,从而诱发尿路感染;2、尿道异物:有部分孩子尿不出尿,临床中也考虑一些少见原因,比如孩子调皮,男孩子将一些玩具的磁珠、钢珠、塑料珠等异物塞入到尿道里,塞入以后造成局部的水肿嵌顿以后,异物出不来,从而造成排尿困难,这种少见的情况也要考虑进去。家长可以手挤压孩子尿道,看是否有异物,同时可以用手触摸孩子下腹部,看下腹部是否有尿液。如果出现尿道异物尿道梗阻情况,还需要急诊到医院检查,拍X光片、做B超,必要时手术取出。
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