发布时间: 2023-09-01
魏玉梅主任医师
北京大学第一医院产科
前置胎盘通常是指胎盘的位置异常,前置胎盘在中孕期或晚孕期,患者会出现无痛性阴道出血,是最典型的临床症状。所以如果孕妇通常没有宫缩、没有阴道出血的时候,前置胎盘一般是超声检查才能发现。如果在中晚孕期出现无痛性阴道出血,需要除外的是胎盘位置异常。前置胎盘包括边缘性前置胎盘和中央性前置胎盘。对于中央性前置胎盘而言,不能够经过阴道分娩,在此过程中有可能会发生突然大量的产前出血,而导致孕产妇的比较严重的并发症,甚至于休克或孕产妇死亡,所以如果在临床上发现胎盘位置的异常,此时需要定期观察胎盘的位置。如果是到晚孕期或足月后仍然是前置胎盘,建议病人做剖宫产终止妊娠。需要特别提出的是,有一部分的孕妇并不是前置胎盘,而是在中孕期或更早的时候,发现胎盘的位置异常,伴随着孕周的增加,胎盘位置可能会发生变化。
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