发布时间: 2023-03-04
冷芸主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院血液科
血常规检测可以了解白细胞、血红蛋白、血小板计数,生化可以了解肝肾功能、血糖、血脂变化,体格检查出现血液检测异常时常见原因如下:一、白细胞异常:1、细菌感染,血常规检测出现异常,比如白细胞减少或者白细胞增多,最常见的疾病是细菌感染,导致白细胞升高。2、药物,比如促进细胞向外周血释放糖皮质激素,以及促进粒细胞生长的集落刺激因子,导致白细胞计数增高。3、自身免疫系统疾病,比如病毒感染或类风湿关节炎、干燥综合征、甲状腺疾病,会导致白细胞计数减少。4、恶性系统疾病,比如急性白血病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征,导致白细胞计数减少;二、红细胞异常:发生贫血时明确是否造血原料缺乏,比如铁、叶酸、维生素B12。明确是否红细胞破坏增加,是否存在溶血问题,最后明确是否消耗增多,比如长期腹泻、胃病,除以上情况外恶性肿瘤也会导致贫血;三、血小板异常:常见的是病毒感染,还有类风湿关节炎、自身免疫系统疾病、甲状腺功能异常,会引起血小板计数减少。还有骨髓造血问题,比如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征和白血病,可以引起血小板计数减少;四、血脂升高:需要进行饮食控制以及体重控制,甚至需要降脂药物干预治疗;五、肝功能异常:要进行相应的疾病检测,比如肝炎检查,判断是否有脂肪肝或者药物性肝脏损害;六、肾功能异常:肌酐升高要考虑是否有肾脏基础疾病,比如肾炎、肾小球肾病、隐匿性肾炎,导致肾功能受损或者高血压引起肾功能改变,导致高血压肾病的发生。
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