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2型糖尿病现在的治疗药物非常多，分为双胍类α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮等。对于糖尿病患者来说，建议只要患者没有临床禁忌症，首选二甲双胍类药物，是所有治疗的口服药当中最基础的用药。如果患者有严重的肾功能不全，肝功能不全等情况，甚至明显的心衰，不建议首选二甲双胍。 并不是一开始只能选二甲双胍类药物，还要根据患者的具体情况来看，如血糖高低，如是否合并有其它临床疾病，如心脏病或脑卒中或肾功能不全等。有时二甲双胍要和其它口服降糖药联合使用，甚至一开始血糖太高，也会选用胰岛素治疗。至于应该选用哪一种口服药或治疗方案，要根据自己的血糖情况看，最好要跟医生进行有效沟通，去选择最适合的治疗方案。