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高血压无症状是否需要服药应具体问题具体对待。高血压常见临床症状是头晕、头痛、心悸、乏力、胸闷。但是确实临床可见到一些患者血压升高非常厉害，高压200mmHg，低压100mmHg，没有临床症状。此时，不但需要吃药，还需要紧急处理。患者没有临床症状，其实不是一种好现象，因为有临床症状，患者能够引起重视，能够及时就医。但是患者如果没有临床症状，又不经常监测自己血压，如果不及时治疗，很容易出现并发症，等出现并发症时再治疗为时已晚。 常见的并发症就是突然血压升高，引起脑出血、急性脑梗、急性心梗等，出现并发症，患者往往以并发症来就医。所以平时自我监测血压非常重要，即使没有症状，血压高于正常范围，如果通过生活方式调整之后血压能达标，不需要吃药，但是血压如果不能达标，仍需要吃药，而不是根据患者症状评估。