视频内容

脑脊液的基本检查，包括脑脊液的常规和脑脊液的生化，脑脊液常规主要是看脑脊液中细胞的含量是否正常，又包括红细胞、白细胞。脑脊液的生化化验，生化中要看脑脊液的葡萄糖。1、红细胞：正常情况下，脑脊液中不含有红细胞，如果红细胞出现1μL，里面达到1-2个/μL甚至更多，提示穿刺损伤或蛛网膜下腔出血；2、白细胞：白细胞正常值是0-5个/μL，如果是在10个/μL以内，可以理解为正常检验误差。如果白细胞达到了10个/μL以上，提示白细胞升高，最常见的颅内感染以及其他免疫相关性疾病，都可以引起白细胞增高；3、葡萄糖：葡萄糖含量比正常血糖，要低大概1/3左右，正常值在2.5-4.4mmol/L。脑脊液的糖过高，最常见的就是糖尿病，血糖控制不好血糖高，脑脊液的糖也相应会增高。而脑脊液的葡萄糖降低，预示的疾病比较多，颅内感染脑脊液糖通常下降，尤其是结核性脑膜脑炎以及细菌性脑膜脑炎，葡萄糖低的特别明显。而脑膜癌病或又称作系统性肿瘤的脑转移，此时脑脊液的糖也较的低，甚至测不到。低血糖症的时候，脑脊液的糖也低，所以要和血糖相比对；4、蛋白质：常规里面还包括蛋白质，正常情况下蛋白的含量是在0.15-0.45g/L。如果蛋白过低提示消耗性疾病，蛋白升高提示感染或者免疫性疾病，也可以见于急性格林巴利综合征；5、氯化物：脑脊液生化中还包括氯化物，氯化物过低见于结合性脑膜脑炎以及电解质紊乱，过高只见于电解质的紊乱。