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左肩膀疼痛多见于肩关节退变或损伤，常发生于中年以上人群，又称为五十肩或肩周炎。肩膀疼痛的具体原因，需要检查才能获得准确诊断，通常检查包括X线光片和核磁共振检查。肩膀疼痛多数是由于肩关节内的肌腱、关节囊、韧带组织发生退变、劳损而引起的无菌性炎症，有时也会有结构撕裂，如肩袖肌腱撕裂、长头肌腱滑脱、盂唇韧带损伤等情况。通过X光片，可以发现骨性增生、大结节增生和肩峰前韧增生，有时还会出现骨性关节炎的改变，如关节间隙狭窄、股骨头变形和骨赘等。通过核磁可以发现肩袖肌腱的水肿、变性，或者肩袖肌腱回缩、撕裂。通常对于炎症反应引起的疼痛，患者可以进行休息，避免刺激疼痛的动作，在关节腔进行封闭注射复方倍他米松进行抗炎治疗，以控制疼痛、恢复功能。如果是结构性撕裂，如肩袖肌腱撕裂、盂唇韧带损伤等，通常需要进行手术，先让结构性损伤愈合，再通过功能锻炼，恢复肩关节的正常功能。