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小腹左边有一条硬块可能的原因如下：1、粪便：左侧乙状结肠可能有干结的大便，长条的粪块。部分严重便秘患者4-5天不解大便，甚至1周不解大便，大便会堆积在肠腔里。结肠有吸收水分的功能，如果结肠把粪便水分吸收完，大便就会干结，堆积在结肠里。这时摸小腹左边可能有硬块，有时可能还会移动，可以通过CT检查了解情况，或者做肠镜也可以看到。这种情况需要治疗便秘，可以服用治疗便秘的药物，如乳果糖、福松粉来软化大便，增加大便水分，必要时可以用开塞露让大便排出，严重时甚至需要手术治疗；2、乙状结肠、直肠肿瘤：如乙状结肠癌，这时需要做结肠镜进行明确诊断，可能需要手术治疗；3、其他疾病：如左下腹小肠肿瘤、左下腹肠管胀气、梗阻等，或者盆腔肿瘤可能也会有硬块表现，通常需要做下腹部CT进行辅助诊断。