发布时间: 2023-05-25
黄世昌副主任医师
北京大学第一医院神经内科
脊髓受压多久会瘫痪,这个问题要分别对待。脊髓受压如果是紧急情况下暴力、尖锐、重大的受压,可能在几分钟、几个小时之内就会出现瘫痪的临床表现。如果是缓慢的、进行的,比方椎管狭窄、椎间盘的病变、肿瘤的产生、炎症的表现等,这种缓慢的进行性受压情况,可能是几个月、几年甚至于十几年、几十年的情况,不会造成临床上瘫痪的表现。比如有脊髓的、血管的破裂出血,血肿的压迫,可能在数小时之内就会造成瘫痪。如果是缓慢的炎症、供血不足,或者是其他的比较慢性的病变,缓慢受压的情况,可能临床上的表现并不是很明显,经过漫长的时间也不会出现瘫痪。所以脊髓受压和瘫痪之间时间的长短,要看发病的原因,受压是否是紧急的暴力的情况,还是缓慢进行性的受压过程。脊髓承担的能力、患者的抵抗力、患者的年龄,患者是否有损害脊髓方面的基础病,比如营养不良等情况。所以和受压之间的时间概念不是一概而论,不是一句话能清楚,取决于病因,暴力还是缓慢地进行,还取决于疾病伤害的程度,受压的程度是重大的,还是轻柔的。还取决于患者的抵抗力、患者的年龄,是否有其他损害脊髓的疾病等。所以这个问题是非常复杂的问题,一旦出现脊髓受压的临床表现,应该及时就诊,不要耽误病情。经过确诊以后,经过评估和分析,采取相应的针对措施,防止出现瘫痪的情况,所以这个问题非常重要。
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