发布时间: 2023-08-17
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
PSA叫前列腺特异性抗原,Prostate-specific antigen,是前列腺腺上皮分泌的一种蛋白酶,在精液中浓度很高,而在血液中浓度非常低,作为前列腺癌的瘤标(肿瘤标志物),一般建议55-75岁男性每年进行常规检查,进行前列腺癌筛查,主要是源于前列腺癌的发病率随着生活方式的改变逐步提高,现在已经成为中国男性肿瘤的第5位或第6位。 当出现PSA升高,大家首先不要恐慌,引起PSA升高的因素不仅仅癌性因素一种,还有其它因素,比如炎症性因素,尿道检查因素等存在。对于PSA升高,分三个方面,4ng/mL以下、4-10ng/mL之间、10ng/mL以上,最难鉴别的是4-10ng/mL,称之为灰区,这个时候要结合其它PSA指标进行鉴别,比如游离(PSA)/总(PSA)比值。 对于PSA升高,个人经常处理的尤其是处于灰区这种,可以先予病人口服消炎药,一段时间进行复查。当出现PSA升高,不用太过于紧张。对于特别高,并伴有影像学或者体格检查方面异常,积极推荐病人进行前列腺穿刺。
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