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当出现高压和低压都偏低时，可能处于低血压的状态或者临界低血压的状态，可能有以下几个原因：1、心脏泵血能力下降：血压的形成是靠每分钟心脏往外打血，心搏量加上每分钟的心率，维持外周血压的状态。如果心脏收缩能力下降，如有心梗、心衰、快速的心律失常，会引起血压下降。这些都是比较急的症状，可能不只是血压下降，临床上也会表现出疾病相应的症状，如胸闷、胸疼、出汗，乏力、面色苍白、喘憋等，相对比较容易进行判断；2、特殊状态下的低血压：老年人容易出现特殊状态下的低血压，如体位性低血压，从坐着突然站起或蹲着突然站起血压下降，或者餐后2小时的血压和餐前相比有下降；3、季节影响：如在夏天，因为出汗血管扩张，导致血压下降，其它季节相对较好；4、降压过度：长期吃降压药的患者，刚开始血压高时，用量比较大，后期进行自我调整、血压管理，血压越来越低，这时就应该减量；5、迷走反射：在某种情况下，诱发的迷走反射会引起血压下降，还会伴有心率下降。但是这种反应大多呈一过性，可能迷走反射消退后，又回到正常状态。所以当血压下降时，一定要结合当时的临床表现、既往血压变化的趋势，来判断具体原因。