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达格列净和二甲双胍可以一块吃，都有减肥的作用。在达格列净上市前，二甲双胍国内的或者国外的很多研究数据提示，它本身有降糖、减重的作用。二甲双胍主要减重机制是通过影响肝脏的糖输出，增加肌肉对糖的摄取，但是个体差异很大，临床常见有些患者吃剂量非常小的二甲双胍，体重减得非常明显，也有吃剂量非常大的二甲双胍，体重不怎么改变。所以对体重的影响还和饮食、运动，也有非常大的关系。现在新上市的达格列净是从尿里排糖，每天大概可能排到80-100g糖，如果糖分排出后，势必会造成体重的下降。有些人可能会觉得减重的作用非常明显，但是也有一定的个体差异。达格列净和二甲双胍的作用机制不同，作用的位点不一样，所以可以联合用药，在用的过程中都有相关的不良反应，达格列净要注意泌尿系感染的风险，可以多喝水，注意个人卫生，二甲双胍有些人可能会出现恶心、腹泻。如果没有不良反应，自身属于肥胖人群，通常可以联合使用这两种药物。