发布时间: 2023-11-15
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
4岁孩子出现尿频但尿不多的情况,需要追问孩子的病史或最近的生活习惯,看孩子是否有喝水量较少、出汗量较多、天气炎热等诱因,这些因素可能会诱发尿路感染的情况。尿路感染时,孩子可能有尿频但尿不多,同时可能还有尿急,比如一说上卫生间就马上要去,不去卫生间可能会尿湿裤子。有的孩子还会有尿痛,比如在排尿过程中有尿道的针扎样、刀刺样、灼烧感,这就是典型的尿痛的表现。若孩子出现了尿痛、尿急、尿频又尿不多,则是典型的尿路感染或者急性尿道炎。此时给孩子查尿常规可发现孩子的尿液里面的白细胞增多、细菌计数增加,严重时可能还会出现镜下的红细胞增多、镜下血尿或发热等情况。若孩子出现尿路感染或急性尿道炎,病变比较轻可通过多喝水、多排尿来让尿液冲刷细菌,起到局部治疗作用;若症状较重,比如合并血尿或发热,则孩子可能需要口服或静脉输注抗生素来控制感染、预防感染。若孩子频繁尿频但尿不多,比如1-2个月、2-3个月就发作一次,此时还要查孩子的泌尿系B超。通过泌尿系B超看孩子的膀胱是否有问题,肾脏、输尿管是否有积水或先天畸形。因为先天畸形可能更容易引起尿路感染。因此,4岁孩子尿频但尿不多一般都是尿路感染比较多见,而针对尿路感染采用针对性治疗即可。
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