发布时间: 2023-10-26
彭靖主任医师
北京大学第一医院泌尿外科
50岁以后小便困难的原因比较多,男性病人要考虑是否有前列腺的问题,比如前列腺炎、前列腺增生。也要考虑是否有膀胱病变,比如膀胱结石、膀胱炎、膀胱过度活动症。女性病人也可能会出现间质性膀胱炎、膀胱过度活动症、尿道综合征等这些问题。所以要根据病人的具体临床症状,既往的病史来进行检查,可以去泌尿外科就诊,男性病人也可以去男科进行检查。常规的检查,包括尿常规、腹部B超,初步排除一些疾病。必要时也要做一些特殊检查,比如尿动力检查,甚至是尿道膀胱镜检查等,寻找可能的原因,找到原因后再进行治疗。当然,部分病人可能只是有症状,各项检查都没有发现异常,也可以针对症状来进行对症治疗。对于膀胱过度活动症,可以采用一些生活方式调整,改变喝水量,改变排尿的习惯。再配合一些药物,比如α受体阻滞剂,如多沙唑嗪、特拉唑嗪,M受体阻滞剂或β受体激动剂等,要在医生的指导和建议下来选择药物进行治疗。
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