发布时间: 2023-07-10
毛滢副主任医师
北京医院妇产科
宫颈糜烂这一概念,目前已经基本被淘汰,现在认为所谓的宫颈糜烂实际上是一种生理现象,临床将其称为柱状上皮异位。女性的宫颈上皮分为两种类型,位于宫颈管内的柱状上皮和位于宫颈阴道部的鳞状上皮。在正常情况下,宫颈柱状上皮不会向外移动,妇科检查时,常见到的是光滑的宫颈鳞状上皮。然而,当女性处于某些特殊时期,比如怀孕期或体内雌激素水平较高时,宫颈的柱状上皮会向外移动,在妇科检查时,可能会观察到宫颈柱状上皮的充血、鲜红的颗粒状表现。过去认为这是宫颈糜烂,实际上只是一种生理现象,但由于宫颈柱状上皮是单层上皮,容易受到外界细菌和其他病原微生物的感染和污染,因此容易导致宫颈炎的发生。一旦发生宫颈炎,可能出现异常分泌物发黄或同房后接触性出血的症状,如果出现这些症状,就需要进行治疗。因此,对于所谓的宫颈糜烂3度,需要考虑是否存在临床症状,如异常分泌物和接触性出血,如果有这些症状,可以进行物理治疗,如激光冷冻治疗。如果没有任何症状,通常不需要治疗。
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