发布时间: 2024-04-28
刘进德主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院麻醉科
老年全麻最常见的后遗症一般是指手术后出现的并发症。老年全麻常出现的血管并发症是血栓或者肺栓塞,而常见的呼吸道并发症是脓毒血症,或者是心血管出现心梗。对于中枢功能系统障碍病人,可能会出现术后谵妄或者术后认知功能障碍。因为老年人全麻一般是全麻气管插管,所以一定要注意对呼吸道做好保护,避免出现呼吸道的感染、脓毒血症。对于心功能不好的老年人,要避免术后出现冠脉缺血或者阵发性的心绞痛,从而引发心肌梗死。同时要保护中枢神经功能系统,因为许多病人由于麻醉或者麻醉药物以及手术出血等原因,会出现术后的谵妄或者认知功能的障碍,从而表现为精神错乱、焦虑,或者是出现幻觉、人格改变等情况。所以,在麻醉过程中要严密的监测各项生命体征,保证病人的心率、血压、脉搏、氧合、肌肉松弛等情况,要处在一个非常合适的情况,保证病人术后减少或者不出现后遗症。
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