发布时间: 2023-08-19
李喆主任医师
长沙市第三医院呼吸内科
咳嗽伴有喉咙出血可能因口腔、咽部、鼻腔、喉及以下呼吸道、肺部任何部位出血所致,口腔、上消化道出血,均表现为咳嗽后出血。首先应仔细检查口腔与鼻咽部是否存在出血病灶。鼻出血时,血液多从鼻孔流出,常在鼻中隔前下方发现出血病灶。鼻腔后部出血,尤其是出血量较大时,血液可经后鼻孔沿软腭及咽下壁下流,使患者咽部存在异物感,引起咳嗽将血液咳出,容易与咯血混淆。 咯血有时仅表现为痰中带血,大咯血时血液从口鼻涌出,严重者可阻塞呼吸道导致窒息死亡,呕血是指出血部位在食管、胃及十二指肠。咯血与呕血可通过病史、体征,以及其它检查方法进行鉴别。
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