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左心房大是指左心房的前后径超过了3.5cm。正常成人的左心房前后径是35mm，有很多原因可以引起左心房增大，最常见的是高血压病、冠心病，还有心脏瓣膜病等。分析如下：1、高血压病是因为血压升高，时间较久，左心室压力高，导致左心房压力高，从而引起左心房扩大。因为高血压多，中国有2.45亿的高血压患者，所以引起左心房大的比较多；2、冠心病、心脏瓣膜病也可以引起左心房增大，如二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全等，其他心肌病，同样可以引起左心房大和左心室大。左心房大，提示原发性心脏病已经加重，或者其他原因引起的比如高血压，已经比较严重，需要进行积极的防控、治疗。因此在临床上要找到左心房大的原因，然后进行积极治疗。