发布时间: 2023-07-03
庞然主任医师
中国中医科学院广安门医院泌尿科
左肾轻度积水的患者首先需要明确积水的原因,最常见的原因就是左侧输尿管存在一定程度的梗阻,最主要的原因包括输尿管的肿瘤、结石和输尿管炎症狭窄,通常需要做进一步的影像学检查,比如B超、泌尿系统CT来做出明确的诊断。具体处理方法如下:1、输尿管结石:如果最后确诊为输尿管结石所导致,需要根据结石的大小来做出进一步的治疗建议。如果结石直径在0.6cm以下,可采用保守的药物排石方法。如果结石直径在0.6-1cm,通常建议患者采用体外冲击波碎石的方法进行治疗。如果结石直径在1cm以上,通常建议患者采用微创手术的方法进行治疗,如采用输尿管镜下的钬激光碎石进行治疗;2、输尿管肿瘤:此类患者通常需要做肾输尿管全长的切除术,以保证最大限度地切除肿瘤,延长患者的生命;3、输尿管炎症狭窄:可以长期地留置输尿管内置支架管引流尿液,把左肾积水的尿液从肾脏通过支架管引流到膀胱,并经由尿道排出体外。如果需要相对长期的治疗,可选择输尿管狭窄的球囊扩张或者采用激光做狭窄段切开,作为永久的治疗。
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