发布时间: 2023-06-02
李英主任医师
河南省人民医院呼吸与危重症医学科
肺部淋巴结肿大部分集中于肺门,通常称为纵隔和肺门淋巴结肿大。如果肺内有淋巴结肿大,通常会和肺部病灶融合一起,时常无法区分。肺部淋巴结肿大常见疾病如下:一、感染性疾病:如肺炎、支气管扩张等,最常见的疾病是肺结核,可以引起肺门、纵隔淋巴结肿大和肺内支气管旁淋巴结肿大。二、非感染性疾病:1、非感染性炎症:最常见的炎症主要包括肺泡肉芽肿、结节病等非感染性的增生性炎症;2、肿瘤:以肺癌最多见,如各种细胞分型的肺癌、小细胞癌、非小细胞癌,都可以引起纵隔、肺门和肺内淋巴结肿大。除肺癌外,还有各器官转移到肺上的转移癌,还有肺内原发肿瘤,包括肉瘤、平滑肌肉瘤以及神经纤维瘤、纵隔肿瘤等各种肿瘤性疾病,均可引起纵隔肺门和肺内淋巴结肿大。如果发现肺部有淋巴结肿大或者纵隔、肺门淋巴结肿大,通常不是简单的疾病,此时务必前往医院就诊。可通过超声气管镜做纵隔淋巴结活检,或经皮肺穿刺取得相应病理组织。病理学诊断才是最终的确切诊断,以便指导后续治疗。
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