发布时间: 2024-01-15
徐文皓副主任医师
上海市第六人民医院输血科
红细胞、血小板都低通常是指血红蛋白值低于正常值下限,血小板也是低于正常值的下限,即10万/ml以下。具体如下:一、常见的原因:在临床上,有多种原因可以导致红细胞和血小板都降低。1、骨髓的造血系统疾病:如再生障碍性贫血,还有白血病,即白细胞增高,红细胞和血小板降低;2、感染:感染可以导致红细胞、血小板降低;3、药物:药物也会影响红细胞、血小板;4、肝脏疾病:比如脾功能亢进导致红细胞、血小板降低;5、化疗:化疗引起的红细胞、血小板,甚至于白细胞也降低;6、自身免疫性疾病:由于自身抗体针对红细胞和血小板,导致其均降低;7、其他原因:除上述情况外,还有血栓性微血管病、妊娠相关的降低等原因。二、治疗:在临床上,两者降低对于医生,需要预判其降低程度以及是否要进行医疗干预。若为紧急情况,如血小板为重度减低,即<5万/ml,而血红蛋白值是<6g或60×10^9/L的情况,即为重度贫血加重度血小板减少。这时可能需要输血小板和(或)输红细胞,将其提升到较为安全的值。若为中度或轻度减少,应该立即由血液科医生进行判定降低原因,其治疗均为病因治疗。
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