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手指肿胀的原因较多，需结合症状进行综合判断，具体原因如下：1、劳累：手是接触外界做事和受伤过程中易伤及的部位和器官，手指肿胀较常见于劳累引起，即在工作环境中频繁用手或负重后导致劳累，可出现手部局部水肿；2、滑膜病变：主要为滑膜水肿、滑膜炎症，常见的为退行性滑膜炎，较特异性的如类风湿性或痛风性滑膜导致的病理性滑膜病变。滑膜炎症的患者因为某些职业习惯，如长期在潮湿、寒冷环境中手部频繁进行剧烈活动，可导致患者年龄增大时出现手部肿胀。女性50岁后随着更年期到来，激素水平改变后可出现代偿性手指肿胀；3、感染：手指受到外界损伤后可导致局部感染，进而可出现炎症，有时可出现化脓，而炎症性表现主要为红、肿、热、痛，手指可表现为炎症性肿胀；4、占位性病变：关节内长囊肿，或肌腱里长软组织肿瘤如腱鞘巨细胞瘤等，易梗阻肌腱而使关节受损，进而导致组织受损，出现肿胀表现，还可出现疼痛和活动受限。