发布时间: 2023-10-31
周意明主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院西院血管介入科
腔道介入治疗需要做几次主要是根据患者的具体病情来决定,具体的病情不同,做的次数也不同,比如梗阻性黄疸做PTCD,就是经皮肝穿胆道引流。这个引流是需要长期的、持续的过程,引流管基本上每1-2个月需要更换1次,所以需要根据患者的寿命情况来决定。如果是恶性肿瘤,比如胆管癌或者胰头癌,患者的生存期相对比较短,比如0.5-1年,可能就需要做6-7次或者7-8次。还有一些是肝移植术后出现胆道并发症,这种患者生存期比较长,可能需要长时间的佩戴引流管。还有一些腔道的介入治疗是消化道狭窄,比如食道狭窄或者十二指肠、小肠的狭窄。这些狭窄如果是良性病变可能需要进行球囊扩张,不建议放支架。因为患者的生存期比较长,放置支架以后可能会造成其他的问题。球囊扩张以后患者的进食能够恢复,就可以继续维持。对一些恶性肿瘤的患者,比如食管癌或者肠道的恶性肿瘤,可以放置食道支架或者肠道支架来保证食道和肠道的通畅,像这种食道或者肠道的支架一般做1次或者是2次即可。因为做的次数再多,效果也差,而且这时患者基本上已经处于肿瘤的晚期,没有必要反复去放支架。
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