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小孩说话晚需要明确病因进行针对性治疗，引起说话晚的原因主要有以下几个方面：1、听力障碍：建议家长及时带小孩到耳科就诊检测听力，听力障碍会导致说话晚，如果是轻度听力障碍，需要及时佩戴助听器。如果是重度听力障碍，需要及时置入人工耳蜗，听力恢复正常后再进行语言训练，说话晚的现象会逐渐得到纠正；2、孤独症：需要及时进行孤独症相应诊断，如果小孩确实存在孤独症，需要及时进行感觉统合训练，在日常生活中，家长也要及时陪伴在小孩身边，创造语言环境，多陪小孩说话、做游戏，同时也要参加外界的社交活动增加小孩说话机会；3、其他：大脑中枢神经系统发育异常或智力低下会造成说话晚，此外小孩运动发育、社交能力以及对外界事物的反应能力会比同龄人落后，需要及时明确诊断，从而积极给予康复训练，大多数小孩经过康复训练后，语言发育能够得到一定程度改善。