发布时间: 2023-06-06
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
肾病综合征的患者发生感染以后,可能临床表现比一般情况下发生的感染要重,因为肾病综合征本身由于大量蛋白尿丢失了免疫球蛋白,而使机体容易受到感染,出现发热等现象。而且肾病综合征服用免疫抑制剂,特别是糖皮质激素,可以抑制免疫的保护作用,从而造成感染的症状比较严重,可以出现体温升高,而且这种体温升高,往往比一般情况的感染要严重,可以出现发烧或者白细胞增加的情况。如果肺部感染,可以出现肺炎、支气管炎以及严重的其他疾病。如果出现泌尿系统感染,往往是尿频、尿急、尿痛和血尿的情况比较多见,而且肾盂肾炎比较严重,此时就需要积极地进行治疗。因为肾病综合征存在大量的水肿或者大量蛋白尿,发生感染可能会加重肾病综合征的临床表现,例如蛋白尿增多、水肿严重或者患者出现心力衰竭,甚至出现暂时性的肌酐升高情况,这种情况又反过来加重感染的现象。所以两者互相促进恶化,从而使感染的临床表现比一般情况下的感染表现要严重得多。在对肾病综合征治疗的同时,需要加强感染的治疗,才能使肾病综合征患者的感染得到良好的控制乃至痊愈。
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