发布时间: 2023-03-23
欧晋平主任医师
北京大学第一医院血液内科
严重的贫血,例如血红蛋白<6g/dL,甚至有的病人<3g/dL,随时都可能有生命危险。因为身体里红细胞主要是担负携带氧的功能,即使心肺功能都好的情况下,红细胞不足身体也会出现缺氧的状态。尤其对长期贫血,或者年龄大的病人,血红蛋白轻度下降,或者急剧下降都会造成身体功能明显的影响。很多病人,尤其是严重贫血的病人,出现心肌缺血、脑缺血,以及肝功能、肾功能衰竭等表现,可能引起即刻的心率紊乱、心跳骤停、猝死等。一些慢性贫血的病人活动耐力越来越差,而且反复发作心绞痛。心脏的检查做了很多,包括冠脉造影、包括核磁或CT的显像,最后发现心脏没有大问题,但是解释不了为什么反复发作心绞痛。因为心内科的大夫没有去关注血常规的变化、血红蛋白的下降。经过贫血纠正的治疗以后,心绞痛的症状也随之改善。所以严重贫血的病人会危及生命,会出现贫血性心脏病,出现肝功能、肾功能衰竭等情况,一定要加以重视。
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