发布时间: 2023-09-04
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
男孩尿频在门诊中经常会遇见,如果6岁的男孩尿频,可以考虑以下几种情况:1、尿路感染:首先要注重病史,在尿频的同时有没有合并尿急,如男孩一说上卫生间就迫不及待,如果不去可能会尿湿裤子,控制不住。同时要问男孩有没有尿痛,在排尿过程中有没有尿道灼烧感、尿道异物感,或者尿道有针扎的感觉。如果有尿频、尿急、尿痛,首先要考虑到是不是有尿路感染。这时可以查看外生殖器的外观,有的男孩可能合并有包皮长、包茎,可能局部有红肿、水肿、发红现象,同时可能会有脓性分泌物。这时还要看尿路感染有没有发烧的情况,如果有,可能是尿路感染的可能性比较大。通过查尿常规可以看到白细胞比较多,里面的细菌计数也超过正常,B超看到膀胱壁毛糙、有絮状物,如果是偶然尿频,可能是急性膀胱炎、尿路感染的可能;2、神经源性膀胱:如果男孩从一出生以后就开始尿频,这时可能要考虑少见的如神经源性膀胱。同时可以进行B超或者彩超检查,了解尿路的情况,如有没有肾积水、输尿管扩张、膀胱扩大,或者膀胱小梁的形成,如果有膀胱小梁形成,可能是神经源性的尿频。因此6岁的男孩尿频,99%的情况下考虑是尿路感染引起,或者是包皮、龟头炎引起。如果经常性从小就是这样,还要考虑到神经源性膀胱或者上尿路畸形的可能。
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