发布时间: 2023-10-29
张晓蕊主任医师
北京大学人民医院儿科
发烧即发热,当孩子发热,出现白细胞降低,可能是病毒感染或者严重的细菌感染,或者是特殊疾病如血液系统肿瘤等,需要结合孩子的表现来综合判断。1、病毒感染:孩子发热往往是提示存在感染,或者发热是孩子感染的常见症状。所以当孩子发热的时候,往往提示可能有某一个系统出现了感染。引起孩子感染的病原体,主要有病毒、细菌、支原体等。当孩子是病毒感染的时候,在血常规上面往往会显示白细胞降低,如果是普通的细菌感染,孩子白细胞往往会有增高;2、严重的细菌感染:这时白细胞也可能会降低,一般提示孩子细菌感染很严重,同时还会有一些其他的症状,比如全身中毒症状很严重,其他的感染指标非常高等。这个有助于帮助判断孩子发热,白细胞低的病原体;3、特殊疾病:例如当孩子有肿瘤的时候,可能会有发热的症状,尤其是血液系统肿瘤,如白血病或者淋巴瘤,有些孩子可能是低白细胞类型,也会有非常明显的白细胞低,此时的白细胞低会比病毒感染的白细胞低,低得多。比如正常的白细胞是(4.0-10.0)×10^9/L,如果是病毒感染,一般白细胞可能在(2.0-3.0)×10^9/L,如果是肿瘤,可能往往只有零点几,或者1.0×10^9/L。
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