发布时间: 2023-11-16
李书剑主任医师
河南省人民医院神经内科
急性的颅内压升高有经典的三联征,即头痛、呕吐、视乳头水肿,这是三个最经典的临床表现,也是最典型的的表现。1、头痛:颅内压增高患者非常痛,通常是全头部的胀痛、跳痛以及难以描述的疼痛,为中到重度疼痛。根据颅压的升高情况,有个体化的差异。如果颅压增高至非常高,达到400以上,疼就非常剧烈。如果是轻度升高,疼得相对较轻微。但是总而言之,头痛是颅内压增高最常见的临床表现,也是最突出的表现;2、呕吐:很多颅内压增高的患者都会出现吐、吃不下饭,而且呈现出一种非常有特征性的呕吐,叫做喷射性呕吐,像食物从嘴里喷出一样。有时是难以预料,还没来得及到呕吐池旁边,或者没有到小便器旁边,患者就已经吐出来,根本就来不及或者躲都躲不及,有时会吐在床上、吐在人身上。此呕吐和吃坏肚子而呕吐并不一样,呕吐很重,有不确定性、不可预测性;3、视乳头水肿:主要表现在急剧的视力减退,通常都是双侧,即两个眼睛都看不清,而且发展挺快。做检查也比较简单,做眼底检查,以明确视盘、视乳头是否有水肿。一看检查结果,就可以明确。
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