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左侧头面部疼痛严重的原因如下：1、桥小脑部位占位性病变：先要关注脑血管疾病，特别是颅内占位性病变，主要关注的是桥小脑部位是否存在占位性病变，需要进行头颅核磁共振检查，最好进行的是三叉神经与血管关系的头颅检查。这种序列不是每个医院都有，建议进行头颅核磁共振检查时，选择这一系列来进行检查，以明确诊断；2、三叉神经痛：三叉神经痛是临床比较常见的情况，也是临床上比较疼痛的一种疾病，主要是由于头面部三叉神经分布区，出现的阵发性的电击痛、针刺痛、刀割痛，有时会伴有面部肌肉的抽搐。它的诱发因素是吃饭、说话、刷牙、洗脸，以及凉风刺激等，这种情况一般是通过头颅核磁共振检查之后，会明确是原发性三叉神经痛，还是继发性三叉神经痛。