发布时间: 2023-12-07
袁先道副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科
鼻后滴漏实际上和过敏性鼻炎、鼻窦炎导致的鼻腔分泌增多有关,增多的分泌物可以后流到咽喉,刺激咽喉而导致咳嗽、咽喉异物感等不适症状。鼻后滴漏主要就是治疗过敏性鼻炎、鼻窦炎。通常治疗可以用鼻腔冲洗,间隔15分钟后,用鼻喷激素喷鼻。另外还可以使用口服的抗组胺药,比如氯雷他定,以及口服的白三烯受体拮抗剂,比如孟鲁司特。一般通过上述药物治疗都可以很好地缓解鼻炎、鼻窦炎的症状,减少分泌物,从而减少鼻后滴漏的情况,减少鼻后滴漏相关的咳嗽,以及咽喉不适。但是注意鼻后滴漏的感觉,有时候并不一定就是鼻炎和鼻窦炎,也就是过敏因素导致。还有一种情况是和胃酸胃液反流造成的反流性食管炎、反流性咽喉炎有关。因为胃酸、胃液反流,不但可以反流到食管、反流到咽喉,而且还可以反流到鼻咽部。如果反流到鼻腔,刺激鼻咽部、鼻腔黏膜,导致鼻涕后流的感觉,出现咽喉的异物感。所以如果合并有胃酸反流的因素,要适当使用抑制胃酸的药治疗,才能取得好的疗效。
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