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如果是急性心梗，急性心梗面积大，采取合理救治，比如及早到医院做溶栓治疗或者介入治疗，基本上坏死面积小，或者没有明显的心肌坏死。这部分病人急性心梗1个月以后可以由临床医生评估，结合患者身体状况，是否伴有其他慢性疾病来决定。如果是心梗没有及时救治，出现严重的心功能不全或者大面积的心梗造成室壁瘤的形成。急性心梗发病3个月之后来由临床医生根据病情再结合平板运动试验、心脏超声、心肌核素显像等检查，给心脏功能和血管状况进行评估以后，给患者合理的建议。具体如下： 1、如果是急性心梗在做辅助检查，比如平板运动试验时，在运动到Ⅰ级、Ⅱ级时，就会有心绞痛发作，而且发作时心电监护上有ST-T的改变有缺血的发生，或者运动以后有胸痛的发生，而且影响到血压，血压会明显降低；这种情况医生建议暂时不要同房； 2、如果冠脉造影是多支病变，而且急性心梗时只处理一个犯罪血管，即心梗发病当时的病变血管，其他血管有明显狭窄，而且有斑块不稳定的情况下，医生建议在其他血管做支架治疗，解除明显的狭窄以后，病变稳定以后再同房。