发布时间: 2023-07-04
严继萍主任医师
山西省人民医院超声医学科
现在超声检查已经不局限于B超,综合的多模态的成像方法叫超声,包括二维超声就是B超,也包括彩色多普勒超声。超声检查对于肝硬化的诊断价值是肯定的,超声诊断肝硬化有典型表现,价值更重要。中国是亚洲地区患肝炎、肝硬化多见的一个国家,肝硬化有不同的时期,比较轻的、没有结构改变的超声检查有困难。有典型特征的、有锯齿样改变、网格状改变,有明显的门静脉增宽、流速减慢、肝缘角变钝,超声可以通过这些典型表现把肝硬化检测出来。 肝硬化除了直接征象以外,也有间接征象,比如食道静脉曲张、脾大、腹水,包括胆囊壁有水肿,都可佐证诊断肝硬化。对于常见的疾病,超声有非常重要的诊断价值。特殊原因引起的肝硬化,比如脂肪肝、肝豆状核变性造成肝硬化,还需要结合临床知识,必要时需要超声引导下穿刺活检明确病因。超声在诊断肝硬化当中非常有用,非常有价值,图像也非常典型,尤其到了失代偿期发现并发症方面有巨大优势,动态随访当中也可以积极使用超声检查肝硬化。
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