发布时间: 2023-09-04
李莹副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院产科
怀孕期间要做很多次B超,孕早期的时候,胎盘占据的面积比较大,大概占到宫腔的1/2,显示胎盘位置比较低,随着妊娠逐渐的增加,在孕中晚期的时候,子宫的下段有可能会逐渐拉伸变长,有一些胎盘可能随之远离了宫颈口,变成了正常的位置。也有一部分确实是因为胎盘附着位置比较低,在妊娠28周以后仍然是附着在子宫的下段或者宫颈口,为前置胎盘。 前置胎盘的位置种植不对,在孕晚期由于下段肌肉不断的拉伸,子宫壁发生一些变化,不运动的胎盘会发生移位,就会出血。所以在怀孕的晚期或者分娩的时候都会容易发生产前或者产时的出血,且比正常的孕妇发生的几率要相对高一些;生完孩子以后,子宫在下段收缩不佳,不能很快将扩张的血管闭合起来,也容易发生产后的出血;分娩后,因为胎盘的附着面离子宫口比较近,容易引起上行性的感染,所以发生产后感染的几率也相对增加。如果伴有胎盘的植入,会更进一步加重产后出血、感染以及会有子宫切除的风险,所以前置胎盘还是有一定的危险性的。
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