发布时间: 2023-05-29
廉洪副主任药师
浙江医院西药房
前列腺炎是一种前列腺的感染或炎症。前列腺炎可以呈急性或慢性。急性前列腺炎通常由细菌引起。慢性前列腺炎有时也可由细菌引起,但也可能在没有细菌感染的情况下发生。如果慢性前列腺炎经抗生素治疗后没有效果,可能并非由细菌感染引起。故对于非细菌性慢性前列腺炎,应当使用其他药物而不是抗生素进行治疗。细菌性前列腺炎治疗应选择具有最佳前列腺渗透性的药物。在前列腺组织和前列腺液中达到有效浓度的抗菌药物有氟喹诺酮类、复方磺胺甲恶唑、大环内酯类、四环素类等。在急性感染期,氨基糖苷类、头孢菌素类也能渗入炎性前列腺组织,达到一定的药物浓度。 细菌性前列腺炎治疗较困难,疗程较长,急性者需4周。慢性者需1-3个月,一般为 4-6周。较长期的疗程才能保证根除感染,较短的疗程与进展为慢性症状之间存在着关联。 头孢地尼属于第3代头孢类药物。其抗菌谱广,可用于治疗尿路感染,如肾盂肾炎、膀胱炎,但并没有治疗前列腺炎的适应症,故不是治疗细菌性前列腺炎的首选药物。因为一方面头孢菌素类只能在急性期时渗入炎性前列腺组织,故头孢菌素的治疗对慢性前列腺炎是无效的。
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