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小儿用阿奇霉素存在一定副作用，具体体现在以下几方面：1、胃肠道反应：比如服用阿奇霉素之后可能出现恶心、呕吐、食欲明显下降，体质敏感者还会出现腹痛等相关症状；2、过敏：比较轻的表现为颜面部或躯干部皮疹，可能是充血性斑疹或荨麻疹，严重时甚至可能导致喉头水肿、腹泻以及过敏性休克，有生命危险；3、心脏不良反应：比如可能出现心律失常或心电图显示QT间期延长等。