发布时间: 2023-11-01
李醒亚主任医师
郑州大学第一附属医院肿瘤科
心包积液往往提示心包侵犯,如果心包积液比较多,应该做心包穿刺,放去心包积液,避免心包填塞。发生心包转移的疾病除肺癌外,其他疾病比如食管癌也会引起,以及其他感染性疾病、放射、心肌病变也会造成心包积液。除局部放心包积液外主要靠全身治疗,通过化疗、抗血管生成治疗、靶向治疗、免疫治疗等来控制全身疾病进展,使肿瘤退缩、心包积消失或者不再发生,也可以通过向心包腔内注射化疗药物来帮助控制心包积液。通过心包积液的病例常常会发现心包壁上有很多肿瘤组织侵犯,心包上有弥漫的肿瘤侵犯,从而造成心包积液,往往是血性的。心包积液中会发现很多癌细胞,局部注射化疗药物对控制心包积液有不错的疗效,而全身治疗则更重要。
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