发布时间: 2023-05-27
王毓斌主任医师
山西省人民医院泌尿外科
肾结石不同大小有不同的分级,因输尿管口径是3-6mm,所以根据这个原则对肾结石进行分级。小于3mm的肾结石往往无需要殊处理,通过自然输尿管腔即可排出。对于小于6mm结石有绝大部分病人也可排出,这时要辅助一些药物、多饮水、适当运动促进结石排出。 此外对于大于6mm结石通常需体外碎石,甚至经皮肾镜手术或输尿管软镜手术进行治疗。具体治疗有几种方式,结石若小于2cm的上级结石和中级结石可选用体外振波碎石,更大的结如大于2cm通常选用经皮肾镜或振波碎石。另外输尿管软镜碎石,对下盏结石或者输尿管结石不是特别大,1-1.5cm的结石可通过输尿管软镜进行碎石,这种方式碎石率较高、安全性较好。腹腔镜手术可把结石完整取出,也是可选的一种方式。
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